本文简介:千家妙方18.慢性细菌性痢疾 中医辨证:湿热久蕴,留滞大肠。 治 法:调和气血,泄热导滞,解毒止痢,健脾助肾。 方 名:芍药汤加减。 处 方:当归50克 白芍50克 槟榔15克 枳壳15克 莱菔子10克 甘草5克 酒军7.5克 肉桂5克水煎服,每日一剂。

千家妙方18.慢性细菌性痢疾
中医辨证:湿热久蕴,留滞大肠。
治 法:调和气血,泄热导滞,解毒止痢,健脾助肾。
方 名:芍药汤加减。
处 方:当归50克 白芍50克 槟榔15克 枳壳15克 莱菔子10克 甘草5克 酒军7.5克 肉桂5克水煎服,每日一剂。

临床效果:
袁××,男,38岁,工人。1973年9月来门诊,主诉患痢疾便脓血已9年。患者自1964年7月患菌痢住某医院,曾用合霉素等药物治疗,治愈出院后经常有复发,口渴,乏力,里急后重,带脓血便,每日20余次,此后几乎每年住院一次,多在夏季复发。1968年自部队复员后,病情有加重,经常便脓血而已不分冬夏,时轻时重。曾又用过多种药物而均无效。

现症:腹痛,里急后重,便脓血,日行十余次,不发热。检查一般状况尚可,舌赤苔薄黄,脉缓无力,腹部柔软,无压痛及包块,肝脾未触及。此属久痢,治宜调和气血,泄热导滞,佐以温阳之品。投以“芍药汤加减”。服药3剂而腹痛减,后重轻,便次减少;服药6剂,则腹痛止,后重除,尚有少量脓血便 再进三剂,即收全功。随访2年未见复发。

按:“芍药汤加减”一方乃由芍药汤化裁而来,适用于久痢,湿热不重而偏于气不调,肾阳不足者,临床上用之效果满意。若便稀者可酌加车前。

慢性菌痢系湿热痢,初病未能尽解,邪气留滞大肠所致。湿热熏蒸,气血受伤,宿垢不净,化为脓便。宿垢不净则清阳不升,浊阴不去则新肉不长,故常有脓血便。气血被阻,传导失职则腹痛,里急后重,久痢必伤其脾胃之阳,李中梓说“肾为胃关,开窍于二阴,未有久痢而肾不受损者,故治痢不知补肾非其治也”,可见治疗久痢除调和气血,导其积滞外,还需温补肾阳,切忌以苦寒攻伐之。

本方重用归、芍以和营养血;槟榔、枳壳以行气导滞;莱菔子行气解毒而止痢;酒军泄热通腑;甘草和中健脾;肉桂温肾助阳暖寒。共奏调和气血、泄热导滞、解毒止痢、健脾助阳之功。取效霍然。
(辽宁 陈 晶)

本文摘自解放军出版社1982年版《千家妙方》上册 第21页

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